Zervikal Bruch steet zu gynäologesche Komplikatiounen, déi eng Noutfallkrankheet erfuerderen. Am Fall vu senger Verëffentlechung ass e fatalen Resultat méiglech. Loosst eis d'Verletzung méi detailléieren, seng Ursaachen ze identifizéieren, provozéieren Faktoren, Methoden der Behandlung.
Klassifikatioun vun Gebärmutterbréck
Fir ze beginnen, ass et ze bemierken datt de Luep un onverständlech opgrond ass, aus verschiddene Grënn. Ma méi heefeg ass et mat verschiddenen chirurgeschen Interventiounen iwwer de Fortpflanzungssystem a bei der Liwwerung. Spontaneous Broch kënnt ka provozéiert ginn:
- Schwéiesch Stretching vum Gebärmutterhalpunkt am Aarbechtsmaart (trëtt am primipara no 30 Joer ).
- Iwwerdeems Stretching bei der Arbechtsplaz ass d'Extensor Positioun vum Fötus, schnelle Liwwerung, grouss Fruucht.
- Verlängerter Kompressioun vum Gebärmutter wéinst dem schmueler Beem - e gewaltbere Brouck ass als Resultat vun der vaginaler Liwwerung hëlleft fir d'Erschénung vum Baby ze beschleiden:
- Applikatioun vun Péngelen;
- Vakurabehandlung .
Niewent der Klassifikatioun geméiss d'Art vun der Entwécklung (gewaltberees Pausen a spontan) ass et och eng Divisioun gemat d'Schwierigkeit vun der Pathologie. Also, et ass ugeholl datt 3 Grad vun engem Bruch vun engem Hals vun engem Gebärmass ze weisen. Jiddereen huet seng eege klinesch Bild. An dësem Fall ass d'Symptomatologie vun der Stéierung ähnlech. Wéinst deem kann de Dokter nëmmen d'Gravitéit bestëmmen, nodeems de Genitalorgan ërausbezunn ass.
Gebuerten zerformt vun 1 Grad
De Broch vum Gebärmutter vum 1. Grad an der Gebuert entstinn oft als Folge vun der netcompliance mat den Instruktiounen. Oft ass dat geschitt wann eng Fra net an engem Kampf dréckt. Zur selwechter Zäit ass en Zomme vum internen Drock, well de Fortschrëtt vum Puppelchen am Gebuerkanal läit. Dëse Grad gëtt festgeluegt, wann d'Lücke net méi wéi 1 cm méi héich ass. Et ass méi oft op enger Säit.
D'klinesch Bild bei kleng Rupturen kënnen schwaach ausgedréckt ginn. Oft Är Dokteren schwätzen iwwer déi asymptomatesch Kurs vun dëser Zort Pathologie. Besonnesch wann d'Lück net 10 mm méi héich ass. D'Haaptmeldung an dësem Fall ass Blutungen vun der Fagina. Mat der Zäit kann hiren Volume eropgoen. D'Fra erliewt eis schmerzhafte Sensatiounen am Bauch vum Bauch oder Bauch, skvatkobrznogo Charakter.
Zervikal Bruch vum 2. Grad
De Brëll vum Gebärmutterhaus vum 2. Grad an der Gebuert entstinn wann de Fetus net mam Volume vum Becken entsprécht. Dëst ass méiglech, wann d'anthropometresch Parameter vum Säykung bei der Ultrasonographie falsch geschaaft ginn. Duerfir wielen d'Dokteren falsch d'Taktik vun der Liwwerung, wat e Broch huet. An dësem Grad ass d'Lück net 2 cm héich. An dësem Fall ass se nëmmen an der Regioun vum Gebärmutter lokaliséiert, ouni déi vaginale Deel beaflosst ze ginn.
Gebuerten zerformt vun 3 Grad
Obstetresch Bruch vum Gebärmutter vun der drëtter Ofgrenzung ass duerch d'Beteilegung vun der Vagina am pathologesche Prozess gekennzeichnet. An dësem Fall fällt d'Lück komplett mat him duer, et gëtt keng kloer Grenzen. Dës Zort vu Verletzung gëtt duerch staarker, reichend Entladung vum Genital Tract, oft mat groussen Klengen charakteriséiert. Aner Symptomer sinn:
- héije kale Schweess;
- Pallor vun Inputen a Schleifen Membranen;
- Erhuelung vum Blutdrock
- Zuel vun Häerzschwächt erop.
Ursaachen vun Gebärmutterbruch
An deene meeschte Fäll war de Gebärmutterbruch während der Arbechtszäit duerch eng Verletzung vun der Technik aus der Ausféierung vun den Rhythmus-Freiraum Manipulatiounen ausgeléist. Allerdéngs kann dat geschéien wéinst den Ëmstänn mat der Bedingung vum Genitalorgan assoziéiert. Zu den Haaptursachen vun der pathologescher Situatioun vun Dokteren sinn:
- d'Elastizitéit vun der Gebärmutterstruktur vum Gebärmuttergeescht - d'Charakteristesch während der Gebuert no 30 Joer;
- Präsenz vu Narbe , Entzündungsprozeduren, déi op den Hals reflektéieren;
- Anomalien vun der Arbechtslosegkeet - onvollstänneg Gebärmutterdavatatioun, net mat der fetaler Gréisst vum Beem.
- Rapid Gebuerten - D'Phase vum Exil dauert nëmmen e puer Minutten;
- grousser Gréisst vum Fettus, Kierpergewicht méi wéi 4 kg.
Zervikal Bruch während der Gebuert
Bei enger Liwwerung gëtt d'Pathologie vun enger ähnlecher Art net oft benotzt. Si provozéiert duerch iwwerschreidend Ausdehnung vun de Kanten vum Pharynx vun der Gebärmutter, e vergréissert den Duerchmiesser vun senger äusseren Ouverture. Als Resultat gëtt d'Belaaschtung op den Hals erhéicht, a seng Integritéit verletzt. Rapid Eliminatioun vun der Pathologie eliminéiert negativ Konsequenzen. Oft ass mat enger grousser Ofgrenzung d'Decisiounen iwwer d'Noutfallsekretär ofgeschloss.
Postpartum Bruch vum Gebärmutterhal ass ofgeschloss mat der Nährstoffer. D'Versiegelung gëtt duerch speziell bioresorbabelfäegeg gemaach. Onheemlech Ënnerstëtzung ass voll mat der Entfaltung vun Uterusbludegen, wat zu engem fatale Resultat vun der Mamm an der Gebuert féieren kann. Fir d'Zäit vun der Betreiung ze reduzéieren, gëtt d'Narkoskopie net benotzt.
Gebärmutterbréck während Sex
Rupture vum Gebärmutter beim Sex ass méiglech, awer an der Praxis passéiert dat selten. Et geschitt wann e gewalttäteg, leidenschaftlech Geschlecht, mat enger Déift duerchdréit. Traumatiséierung vum Hals féiert zur Entwecklung vum Blutt. Zur selwechter Zäit fillt eng Fra eng schaarfe Verschlechterung an hirer Gesondheet, Schwächel, Schwindel, Kappwéi. Déi Haaptsymptomatik vun dëser Pathologie gehéiert:
- Cramping schéngt am ënneschte Bauch, an der Inuinal falsch;
- d'Erscheinung vum Blutt vun der Fagina (heiansdo e klengt Betrag);
- Schmerzhafte Sensatiounen an der Ländchenregioun.
Symptomer Gebärmutterkriibs
E Broch vum Gebärmutter vum 2. Grad an enger klenger Gréisst kann net klinesch manifestéiert ginn. An dësem Fall weist de Patient eng gewësse Verschlechterung am Allgemengen Wuelbefannen. Blann vum Genital Tract ass praktesch net ausgeschnidden, a ville Fäll kënnen d'Fraen Blutungen ënnerscheeden. Si verbannen sech oft mat enger Verännerung am hormonellen Hannergrond an hunn se net wichteg fir se ze léieren. Mä wéi d'Situatioun weider geet, verännert d'Situatioun.
Wann de Spalt mat der Gréisst méi wéi 1 cm grouss ass, da gëtt eng Gebärmutterblut, wat den Dokter ubelaangt. An dëser Allocatioun hunn Bluttverhënnerungen, déi eng deelweis Akkumulation dovunner an der vaginalen Huelung uginn. Ënnert dem Afloss vun der Kierpertemperatur fällt d'Blutt koaguléiert an deelweis op d'Aart a Form vu Bluttverhënner. Zousätzlech zu Ausschnëtter hunn dës Patienten opgeholl:
- eng onverständlech Schwächung;
- Verschlechterung vun allgemengen Wuelbefannen;
- exzessiv Schweess.
Fir den Bruch vum Gebärmutter ze diagnostéieren, féiert de Gynäkologe eng Untersuung am Sëtz. Zur selwechter Zäit ginn Ännerungen an der Gréisst an der Struktur vum Gebärmutter observéiert. D'Organspill huet Schwellung, wat deelweis an der Vagina passt. Wann de Broch bei der Gebuer entstiitt, sinn konflikter Kämpfer-onproduktiv, kuerzfristeg Kontraktionen vun der Gebärmutter. Am Pip ass Blutt ka sinn, an de Patient selwer beschwéiert sech vun enger schrëmmender Verbrennung a Schmerz am ënneschten Bauch. Dofir huet d'Schéier Schock entwéckelt:
- entfouert;
- Erbrechtegung;
- zousätzlech Schwëtzen
- Pallor vun der Haut;
- Erhuelung vum Blutdrock
- schnelle Puls.
Gebuerten zerformt - Konsequenzen
Et ass ze behalen datt et net ëmmer méiglech ass den Zervikal Bruch ze beweegen. De Grond fir dëst ass d'Fehlen vun Blutungen oder säin nidderleche Futtball. A verschiddene Fäll kann de Dokter de Gebärmutterbruch während der Gebuert net erkennen, a wéi eng Konsequenzen dovunner sinn:
- Hämorrhageschocken wéinst Blutungen an der spéider Postpartum Period;
- d'Bildung vu postpartum Geschwëster, déi Impulse fir d'Entwécklung vun der Nullpatologie ubelaangt;
- Ausbildung vu Narbe;
- Ektropion - Ëmlaf vun der Kervix;
- Entwécklung vun enger opsteet Infektioun - Ennometer, Adnexitis;
- ICN ass e richteg Gebärmutterinsuffizienz, wéinst der Ausféierung vun den Muskulaturstrukturen vum Kervix.
Behandlung vu Gebärmutterbrout
Behandlungen vun dëser Zort vu Verletzung ass nëmmen chirurgesch méiglech. Kachen vum Gebärmutterkriibs gëtt an alle Fäll vu Pathologie gemaach. Eng Ausnam kann Oberflächenrisse sinn, an där et kee Bluttfähegkeete gëtt. An engem schwéieren Fäll, gëtt de Bauchschnitt geklickt. Benotzt fir den Hämatoma ze bäisetzen, deen am Übergangs vun der Brüstung zu engem Parameter gebonnen ass (Fettgewierer).
Schwangerschaft no Gebärmutterbrout
Oft ass d'Präsenz vun engem Zervikal Bruch an enger Anamnesis zum Hindernis fir d'Entwécklung vun enger spéider Schwangerschaft. Dëst ass wéinst dem Klebstoffprozess am klenge Beckenhandel, wat d'normale Eisung a d'Fertilatioun verhënnert. Mä och d'Schwangerschaft no uewe no engem Bruch vum Hals net ëmmer ass et méiglech ze huelen. D'Inkompetenz vun de Muskelen vum Gebärmutter ka bewosst ginn datt de fréien Opbau verursaacht ass, wat d'Aarbechtszäit virum Datum ofgëtt. Wéinst dëser Zäit gëtt och e klengen Ënnerscheed am Kervix während der Schwangerschaft ënner Kontroll a Beobachtung.
Oft däerf d'Verletzung verhënnert ginn. Also d'Vermeit vu Gebärmutterbruch schließt:
- rechtzäiteg Passage vum Ultraschall;
- Ëmsetzung vun medezinesche Empfehlungen;
- d'Liwwerung vun Tester an de Passage vun der Fuerschung.
Zweeter Gebuurt nom Gebärmutterbruch
Fir de Bruch vum Gebärmutter nieft de Rummen während der Gebuertsdauer ze provozéieren, sinn déi zweet an déi nächst Liwwerungen vun den Dokteren duerch en Sezary. Operativ Interventioun ass geplangt am Viraus. Déi optimale Zäit ass 37-38 Wochen Schwangerschaft. Fetal Extraktioun gëtt duerch den Inzision ausgeführt, wat am ënneschte vum Bauch ausgezeechent gëtt. Déi Operatioun gëtt ënner Generalanästhesie gemaach.