Sternary punkturen ass ee vun de Methoden fir d'Knueweeg ze studéieren, wat duerch d'Pikanéierung vun der Vorderwand vum Stuerm duerchgefouert gëtt. Knueweeg ass den zentrale Organ vun der Hämatopoiesis, wat eng mëll Mass an de Knuet fënnt all Leer déi net mat Knuewëss gewunnt hunn.
Indikatiounen fir e bësse Punk
Sternari punktuer ass an der Diagnostik vu Krankheeten vum Kreeslafsystem systematesch an informéiert wichteg Informatiounen iwwer d'Prognose vun der Krankheet. Dës Prozedur kann opgesat ginn wann Dir vermësst:
- Leukämie;
- Anämie ;
- myelodysplastesch Syndrome;
- Gaucher seng Krankheet;
- Christen-Schuller Krankheet;
- viszerlech Leishmaniose;
- Metastasen vu Tumoren am Knuewecker etc.
Et erméiglecht de Funktionszustands vum Knueweess ze evaluéieren, fir déi kleng Ännerungen am Prozess vun der Hämatopoiesis ze gesinn.
Virbereedung vum Patient fir e bësse Punk
Um Dag vun der Studie sollt de Patiente Waasser an d'Ernährung net geännert ginn. D'Prozedur gëtt net manner wéi zwou Stonne no Iessen mat enger Blasen an Darm leien.
Virun enger Paus virstellen, musst Dir op all Medikamenter stoppen, ausser u Vital Medikamenter. Och op dësem Dag sinn all aner medizinesch a diagnostesch Moossnamen ofgedeckt.
De Patient muss d'Natur an d'Prozedur vun der Prozedur erklären, Informatioun iwwer méiglech Komplikatiounen. Duerno gëtt de Patient d'Averständnis fir de Pitt.
Sternal Punkzung Technik
Paus vun der Knochenmark kënnt an ambulanter Ëmfeld duerchzeféieren:- Manipulatioun ass ënner lokaler Anästhesie an der Positioun vum Patient, deen op sengem Réckreschter läit. Fir d'Prozedur vum Bunnschréiegt eng besonnesch Nadel benotzt - d'Nadel vu Kassirsky. Et ass eng kierch Röhre-Nadel déi e Mutt huet fir d'Tiefe vum Däischtergrenz ze limitéieren (fir onfälle Schued an den Mediastinallorganer ze vermeiden), en Dorn (Stab fir d'Lumens vun der Nadel ze schloen) an e wechbar Handle, deen d'Paus erlënnert.
- De Punkture Site gëtt mat Alkohol an Iodléisung behandelt.
- Méi Anästhesie gëtt ausgeführt - an normalerweis gëtt 2% Léisung vum Novokain benotzt. Während der Prozedur vu Paus kënnt et e klengen Sensatioun vu Schmerzen beim Piercing a Zeechnunge vum Knueweess an enger Sprëtz, vergläicht mat enger normaler Injektioun.
- De Pout ass duerch eng séier Rotatioun vun der Kassirsky Nadel (mat dem Dënn benotzt) entstanen an der Mëttlinn op der Plaz vum zweet drëtte Interkostallraum. Wann eng Nadel duerch eng Schicht vu Kortikale Substanz passéiert an an d'Medullarer Plaatz laanschtkomm ass, entstinn e differenzéiert Sensatioun vu Scheitelef. Wann et Zweiwelen ass, ob d'Nadel den Knuewecker gestouss ass, gëtt e Scheck mat Aspiratioun duerchgefouert.
- D'Sprëtz ass mat der Nierfhëllef ugeschmiert ginn, nodeems de Mandrene ausgebaut ass an ongeféier 0,2 bis 0,3 ml Knochenmark ass gesait. Duerno gëtt d'Nadel aus dem Stäregekënnegt, an e sterile Bandage gëtt an der Pittplazsplaz applizéiert an mat engem Putz Klebstoff fixéiert.
- Déi kritt Prouf vun der Knochenmark Suspension gëtt an enger Petri Schuel gesat, Tubakproduiten ginn op der Rutsch gemaach, déi spéider op
ginn ënner engem Mikroskop ënnersicht. D'Studie vum Morphologie a Zielen vun den Knochenmarkzellen gëtt ausgeführt.
Komplikatioune vun der Bunnschréiegt
D'Nieweneffekte vun der Bunnschréiegt kënnt duerch e Stuerm vu Pëtz an Blutungen vun der Pittplazplaz. Duerch Punkte ass wahrscheinlech an der Prozedur vum Kand wéinst der grousser Elastizitéit vum Streech an onwuelgezege Bewegungen vum Kand. Caution soll bei der Manipulatioun vu Patienten bei langfristeg Kortikosteroiden trainéiert ginn (well se an der Osteoporose kënnen hunn).