D'Echinokokkose vun der Liewer (echinokoccale Lebererkrankung) ass e parasitären Infektioun vun der Liewer mat der Bildung vu helminthesche Zysten. De Kandidatemittel vun der Krankheet ass e Ribbon Echinokokkus Worm, deen den Kierper duerch den oralen Route duerchsetzt, duerch all Blutt duerch all Blutt verbreet ass, déi meeschtens lokal an der Liewer lokaliséiert ginn.
Déi heefegste Leber-Echinokokkose am Véirel vu Vietnamesien (Yakutia, Sibirien, Omsk, Tomsk, Novosibirsk, Krim, Georgien, Zentralasien, Kasachstan, asw.). D'Haaptquell vun der Besteierung ass Juegdhënn, grad ewéi landwirtschaftlech Tiere (Schwäin, Schafe, Kéi, Päerd, etc.). Mat de Feieren vun Déieren, eeler Eeër vun Echinokken ginn an d'Ëmwelt verëffentlecht, ënner anerem d'Verdeelung vun der Woll. Eng Persoun kann duerch Kontakt mat krank Déieren infizéiert ginn, duerch Berouegungsmëttel a Kräider, Trinkwasser aus ae kontaminéiert Parasitquellen.
Klassifikatioun vun der Leber Echinokokkose
Et ginn déi folgend Zorten vun Echinokokkose wat den Grad vu Schued vu Leber a Struktur ass:
- Alveolar (multikaméiert) - geprägt duerch ëmfangräich Leber Schued.
- Bubble (single-chambered) - gekennzeechent duerch d'Bildung vun enger Zyst an der Form vun enger Blend, déi an enger Hocker gesat ginn, an deenen d'Nues Brutkapseln.
D'Lokalisatioun vun der Leber-Echinokokkose ass:
- Anterior (mat Fortschrëtter gëtt d'Gebitt vun der Liewer duerch Palpatioun zougänglech);
- Downward (méi no bei de Bauchhëllef);
- opsteigend (ähnlech wéi exhudéiert Pleurisy).
Symptomer vun der Leber Echinokokkose
Fir e puer Joer kann de Patient net esouguer vun der Infektioun suspendéiert ginn, well et gëtt keng klinesch Manifestatiounen bis de Zyst genuch genuch wäerd. D'pathogene Formatioun, d'Erhéijung, de Quasipitatiounskonzept, d'Erhéijung vun der toxesch allergescher Reaktioun op d'Präsenz vum Parasit an de Produkter vun senger vital Aktivitéit verursaacht.
An Zukunft stinn déi folgend Symptomer:
- allgemeng Schwächt ass;
- Schued, e Geescht vu Schwéiesch am subkostalen Deel vun der richteger a epigastrescher Säit;
- Diarrho!
- Urtikaria ;
- Geluelt;
- Bauch drop;
- Planung.
Mat dem Duerchmiesser drénken d'Zysten vun hirem Inhalt den Bauchhéllen, de Bluttfässer, an de Pleuralhavall an d'Bronchi. Als Resultat kënnen eng schwiereg Peritonitis, Pleure, Mastréisung, anaphylaktesch Stéck kënne weiderentwéckelt ginn. De Risiko vu Brochage vun der Cyst, wéi och Äusduerchschnëtter erhéijen am Fall vum Doud vum Parasit. Wann d'Ënnerpuraasje beobachtet gëtt, eent d'Schmerz, d'erhéite Liewer, d'Héichtemperatur, d'Zeechen vun der Entgackung.
Diagnos vun der Leber Echinokokkose
Fir dës Helminthiasis ze diagnostéieren, gitt:
- eng Etude vum Blutt fir Eosinophilie;
- de Katsoni Test;
- Serologesch Untersuchung fir d'Detektioun vun Antikörpern zu Echinococcus IgG-Klassen;
- Radiographie;
- Radioisotop hepatoscanning;
- Ultraschalluntersuchung;
- Computertomografie etc.
Wann eng Leber-Echinokokkose op der Liewer festgestallt gouf, ass d'Punkprüfung vun den Zysten inakzeptabel.
Behandlung vun der Leber Echinokokkose
Déi Haaptartikel fir d'Leber-Echinokokkose behandelen ass chirurgesch (Operatioun). D'Entfernung vu parasiteren Zysten an duerno
Wann d'Krankheet an de fréie Stack erfaasst ass, a wann et net méiglech ass d'Operatioun als Resultat vun enger massiver Lëftung duerchzeféieren, gëtt antiparasitesch konservative Behandlung verschriwwen. Déi symptomatesch Therapie ass och abhängig vu de Symptomer.
Behandlungen vun der Echinokokkose vun der Liewer mam Volkesche behandelen ass effektiv an net acceptabel.