Paus vun der Pleuralhavallerie (Thoracocentese) - Poutung vun der Broschtmauer - gëtt fir therapeutesch a diagnostesch Zwecker gemaach. Wann se diagnostizéiert gëtt, gëtt et fest:
- Ass Flëssegkeet an der Pleuralhavill e transdukt (edematous fluid collecting in body cavities) oder exudéiert (geheime Seechen vu kleng Bluttfässer, déi am extravazkueler Raum accumuléiert ginn).
- Huet d'Liquiditéit Lymph, Eeter oder Blutt enthalen.
- Chemikalesch, bakteriologesch a zytologesch Kompositioun vun der Pleurespuede.
Wann ass Paus vun der Pleuralhav ofgeschnidden?
Indikatiounen fir eng therapeutesch Punkbeweegung vum Pleuralhavill:
- d'Entféierung vun der Loft mat enger knapp oder zougeschnidden Pneumothorax;
- Ausbrénge vum Pleurjenergie;
- d'Aféierung vu Medikamenter.
Prozedur vun der Thoracocentesis
Wann Dir op Pipe vir den pleurale Kavitéit preparéiert muss, braucht Dir Kammstrahliographie. D'Prozedur vun der Thoracocentese gëtt mat lokaler Narkestaltung durchgeführt, fir déi d'Novocaine Léisung benotzt. Anästheséiert mat Punkto Softgewebe an Interkostallmuskelen. Thoracocentesis gëtt wéi folgend:
- De Patient setzt sech op säi richtege Réck oder leet op enger gesonderter Säit. D'Hand vun der Säit, wou d'Pinnwand gemaach gëtt, ass op déi entgéintene Schëller oder op den Kapp gesat.
- Punkto vun der Pleuralhavert mat Hämophorax fir Blutt oder Hydrothorax fir Fluid pompen ze loossen ass am 7. bis 8. Interkostaalplang entstanen an der scapular oder posterior Axillary-Linn.
- D'Nadel kënnt net de Pleuralhavall entzéien, a wann et op der Rippstrecken steet, ass se zesumme mat der Haut opgewuess. D'Gefill vun engem Nolausfall ass ze bezeugen datt d'Nadel huet woubäi - an engem Kavitéit.
- Op der Nadel op eng transitional Gummistrooss.
- Mat Hämophoraxen an Hydrothorax ass d'Aspiratioun vu Pleural Inhalt duerchgefouert. Nodeems de Réier voll ass, gëtt et festgestallt, entlooss a sprëtzend eréischt bis de ganze Inhalt vum Pleuralhavill agebaut ginn. Wann d'Flësseg schwiereg ze evakuéieren, probéiert et eng Erhéijung vun der Ausfluss ze erzielen. Zu dësem Zweck ass et recommandéiert fir d'Positioun vum Kierper ze änneren oder mat engem Ënnerdréckt op den Katheter ze verbannen.
- Am Ende vun der Prozedur gëtt en Antibiotikum an de Kavitéit injizéiert.
- Nadel scharf Bewegung gëtt ofgeschaaft.
- De Punkture Site gëtt mat enger Desinfektiounsléisung behandelt, mat enger sterile Gaze bedeckt.
Am Ende vun der Prozedur gëtt eng Brust Röntgentes gemaach fir ze erméiglechen, ob de Pleuralhavill besser ass a keng Komplikatioune geschitt.
Mat Pneumothorax, Paus vun der Pleuralhavert fir d'Loftoffernung gëtt an ähnlecher Art a Weis gemaach, awer et sinn e puer Besonderheet an der Technik vun der Prozedur:
- Bei Pneumothorax gëtt Pëtzung am 2. - 3ter Interkostallraum entstanen am Uewerfläch vun der Rippebascht mat der Mëttelschnellschnouer.
- Nodeems de Trokar (e Nuddel mat engem grousse Lumen) an de Pleuralhavert dréit, gëtt de Stylet erofgeholl a schloe d'Lëftung an derbäi, gëtt eng Drainage-Röhre vun der Klammer befestegt, fir 5-6 cm an d'Bannen.
- D'Drainage Röhre ass mat engem Putz oder Näif fixéiert, eng sterile Bandage gëtt ëmittelt.
- Den Drénkaz gëtt op enger Fingerspëtz mat enger Kerbe, sou datt d'Loft an eng Richtung gedréckt - vun der Pleuralhavert.
Déi Patienten, déi fir diagnostesch oder therapeutesch Zwecker empfénken sinn fir de Pleuralhavill ze punktéieren, sinn betrëfft: Wéi vill huet et gescheit?
An tatsächlech ass d'Prozedur zimlech schmerzhaft. Eng Studie, déi an engem vun de spezialiséierten Departementer gemaach huet, huet gewisen, datt am Duerchschnëtt de Patient Schmerz bei enger Prozedur vun 8-6 Punkten op enger zéng Punkte Skala bezeechent, jee no der Scholdegrenzung . Dofir ass et wichteg, datt d'Punkte vun engem erfuerene Dokter gemaach ginn. Et ass sécher ze wëssen, datt de klengen Deel vum Sprëtzsche Kolbent gëtt, dee manner Prozedur.