Eng vun de spannendsten an stéierend Aktivitéiten fir schwangere Fraen ass dat virgeschloen Virdeel. An besonnesch Angschtuechter Erwaart Mammen sinn d'Schreie fir den zweete Trimester vun der Schwangerschaft. Fir wat et gebraucht gëtt an ob et wäert ass, datt se Angscht wären - mir wäerten an eisem Artikel analyséieren.
Wien ass a Gefor?
Op der Recommandatioun vun der Weltgesundheitsorganisatioun dat virulent Screening a Russland duerch all schwangere Fraen gemaach gëtt. Obligatoresch Fuerschung ass fir Fraen, déi folgend Risikofaktoren hunn:
- Alter iwwer 35 Joer;
- Präsenz an der Famill vun engem Kand mat chromosomalen Pathologen;
- Bestietnis tëscht no Verwandter;
- Drogen am éischten Trimester contraindicated an der Schwangerschaft;
- eng längerer Bedrohung vun der Kündigung vun der Schwangerschaft;
- zwee oder méi falsch
- Bestralung vun engem vun den Ehepartner virum Konzept.
Screening fir Schwangerschaft - Timing an Analyse
Normalerweis gëtt d'Préalatal-Screening fir d'Schwangerschaft dauert zweemol: 10-13 a 16-19 Wochen. Säin Zil ass et méiglech mat schwéiere chromosomalen Pathologen z'identifizéieren:
- Trisomie vum 21. Chromosom (Down Syndrom);
- Trisomie vum 18. Chromosmus (Edwards Krankheet);
- Defekt vum neural Rohr vum Fetus (Spinalkord Non-Proliferatioun).
Screening besteet aus den folgenden Etappen: Ultraschall, Blutt Test, Interpretatioun vun den Daten. Déi lescht Etapp ass ganz wichteg: wéi gutt de Dokter déi Statioun vum Fetus befaasst, net nëmme vun der Zukunft vum Kand, hänkt awer och de psychologesche Status vun der Schwangere Fra.
Déi zweet Screening fir d'Schwangerschaft ass zuerst de sougenannten Tripelstudium, e biochemesche Bluttest un deen déi Präsenz vun dräi Indikatoren bestëmmt:
- alpha-Fetoprotein (AFP);
- total hCG;
- gratis Estriol (E3).
Ofhängeg vum Niveau vun dëse Indikatoren am Blutt vun enger zukünfteg Mamm schwätzt se iwwer d'Risiko vun der genetescher Pathologie.
Verstouss | AFP | E3 | HCG |
---|---|---|---|
Down Down Syndrom (Trisomie 21) | Niddereg | Niddereg | Héich |
Edwards Krankheet (Trisomie 18) | Niddereg | Niddereg | Niddereg |
Nerve Röhre Mängel | Héich | Normal | Normal |
Déi zweet Screening während der Schwangerschaft ëmfaasst och e Ultrasound Examen Spezialist suergen sämtlech Fetus, seng Glieder, intern Organer un, de Bedingunge vun der Plazenta an amniotesch Flëss. Den Timing vun der zweeter Screening fir Schwangerschaft fir Ultraschall a biochemeschen Bluttest ass net iwwerdroën: Ultraschall ass am informellen tëscht 20 an 24 Wochen, an d'optimal Zeit fir e Trip Test ass 16-19 Wochen.
Loosse mer d'Figuren erausfuerderen
Leider sinn net all Dokteren d'Resultater vun de triple Test an d'zukünfteg Mammen décidéiere. An der zweeter Ausschreiwung fir Schwangerschaft sinn déi folgend Indikatoren d'Norm:
- AFP bei 15-19 Wochen Stëmmung - 15-95 U / ml an 20-24 Wochen - 27-125 U / ml.
- HCG bei der 15-25ter Woch vun der Schwangerschaft - 10000-35000 mU / ml.
- Free estriol bei 17-18 Wochen - 6,6-25,0 nmol / l, bei 19-20 Wochen - 7,5-28,0 nmol / l an 21-22 Woch - 12,0-41,0 nmol / l.
Wann d'Indicateuren an normalen Grenzen sinn, da gëtt de Kand wahrscheinlech komplett gesond. Maacht Iech keng Suergen, ob d'Zuelen an de Resultater vun den Tester de Grenzen vun der Norm ginn: de Triple Test ass ganz oft "falsch". Ausserdeem ginn et e puer Faktoren, déi d'Resultater vun der biochemescher Forschung beaflossen:
- e puer Schwangerschafte
- IVF;
- Gewiicht vun der Schwangerschaft (bei ville Fraen, d'Indizes ginn eropgestraalt, am Fall vu Mier, se ginn ofgeschwächt);
- schlechte Gewunnechten (Fëmmen während der Schwangerschaft);
- Diabetis mellitus bei Schwangeren;
- falsch Definitioun vun der Schwangerschaft.
Experienz iwwer méiglech Weeër vum Fetus ass et net wäert. Keen Dokter huet d'Recht fir eng Diagnostik ze maachen, a schreift alleguer Schwieregkeetsmuster, op Basis vu Screening. D'Resultater vun de Studien erlaben nëmmen d'Risiko fir e Kand mat ugekënnegt Mängel ze beuerteelen. Frae mat héich Risiko ernennen zousätzlech Tester (detailléierter Ultraschall, Amniocentese, Cordozentese).