Déi gréisste Komplikatioun vu Mier an duodenal Geschwëster ass e perforéierte Magenwierk oder Perforatioun. Wann Dir net direkt Sofortversuergung ubelaangt, ass eng Persoun mat der Peritonitis an och vum Doud. An deene meeschte Fäll ass d'Krankheet an Männer, well Fraen duerch den Oestrogen vum Kierper geschützt sinn, fir d'Schleck ze schützen.
Ursaachen vun Perforatioun vum Ulczer
Et kann net eng Perforatioun vun engem Magenwierk op engem gläiche Plaz sinn, et gëtt ëmmer Virgäng virgesi fir dës. Wahrscheinlech ass en héich an de Leit, déi op enger Peptic-Ulcerkrankheet méi wéi dräi Joer leiden, bei Patienten mat Gastritis, déi e puer Dokter consultéieren. Puerforatioun kann opmaachen:
- staark, scharf Ladung;
- oft Iwwerstreckung;
- Hoher Aciditéit vu Magermousaft;
- Mëssbrauch vu Gewierer;
- Net-Konformitéit mat Schlof an Ofsëcherheet, Nuechtverschiebungen am Beruff, Mank vum Schlof;
- Déi laangfristeg a kuerzfristeg Notzung vu Drogen vu verschidden Drogen;
- Nët-Konformitéit mat Ernärung, Oflehnung vu flëssege Liewensmëttel, Mëssbrauch vun gebraten an gerëcht Produkter;
- regelméisseg benotzt Alkohol a Fëmmen:
- Ierfgroussherzogin.
Perforéiert Geschwëster vum Bauch - Symptomer
All staarken Schmerz am Epigastric kënnt zu der Iddi vun der Perforatioun vum Bauch ugeluegt, d'Symptomer sinn ze charakteristeschen an eloquent. Lëschten Ulcus oder Perforatioun vum Bauch ass klasséiert duerch:
- Etiologie;
- Standuert (Lokaliséierung);
- Plaz vum Outflow;
- Perioden (klinesch Phasen).
Déi éischt Zeeche vun engem perforéierte Geschwëster
Am Ufank vun der Krankheet, an der éischter Period, wann d'Perforatioun vum Ulcus nach net diagnostizéiert gouf, sinn d'Symptomer charakteristesch a kloer. Wësse se, ass d'Méiglechkeet, d'Ursaach vun enger schlechter Gesondheet net souveränen ze verstoen. Et gi dräi Phasen:
- Chemesch Peritonitis, déi 3-6 Stonnen daueren. Zu dëser Zäit sinn et schwéier Schwieregkeeten an der Navel an op der riet Säit vum Bauch. Ofhängeg vun der Plaz, kann de perforéierte Geschwëndegkeet vum Bauch kann op Atypesch Schmerz am lénksen Aarmen verursaachen. No an no, gëtt de Péng verschwonnen a fillt iwwer den Magen, den Drock gëtt ofgeschwächt. D'Haut gëtt blass a kleet, an de Bauch schwillt wéinst der Akkumulation vu Gasen. Dëst ass déi bescht Zäit, wou e Patient soll a Spidol geholl ginn.
- Bakteriell Peritonitis passt direkt, awer no 6 Stonnen vun der Zäit, wou d'éischt Zeechen vun der Perforatioun vum Bauch ugeluet waren. Graduell gëtt den Organismus entgéintginn an d'Condition vum Patient verschlechtert, obwuel et net d'Schwéierkraaft vun der Situatioun kennt. Dëst ass e Period vun der Euphorie, wann d'Zeecheschung vun der Perforatioun vum Ulcus schwächt ginn, gëtt de Pain zréckgezunn an de Mënsch mengt gutt. Zu dëser Zäit ännert den Drock, wéi d'Kierpertemperatur, d'Peristaltik gebrach ass, ass d'Zong mat enger groer Schicht bedeckt.
- Akute Intoxikatioun geschitt no 12 Stonne vum Begrëff vun der Krankheet. D'Temperaturen fällt, d'Haut gëtt trocken, Erofhuelen an Dehydratioun fänken un. Gassing am Bauch féiert zu der Tatsaach datt de Magen häerzlech an geschwächt gëtt wéinst Gasen a Zersetzungsprodukter, déi am Peritoneum gefëllt ginn. Et ass d'Indifferenz vun de Patiente fir wat geschitt, e Panneau, d'Harnzäitausbeutlung hält op. An dëser Stuf gëtt de perforéierte Geschwëndegkeet vum Bauch lethal an et ass bal net méiglech den Patient ze retten.
Lëschten Ulczer - Röntgenstrahlen
Wann Dir déi éischt Zeeche vun engem perforéierte Magenwierk wierft, sollt eng Persoun direkt an eng Klinik fir Diagnos geschéckt ginn. Mat dëser Krankheet ass eng Verzögerung ganz geféierlech. Diagnos ass op verschidde Weeër:
- eng Anamnesis vum Patient ze maachen;
- Röntgen- a Laboruntersuchung;
- endoskopesch Examen.
An 80% vun de Fäll vermëttelt de Röntgenstrahl bei der Perforatioun vum Magen e positiven Resultat. Seng Iddi weist Gas an der Bauchhëllef, déi während de Panneau vun der Mastr. Wann hir Quantitéit kleng ass a d'Diagnostik am Zweifel ass, gëtt den Röntgenberäich repetéiert, nodeems de Patient e bësse karboniséiert Flëss. Duerno verléisst de Gas den Peritoneum a sichtbar an X-Strahlen.
Perforatioun vun engem Geschlecht - Komplikatiounen
Wéi och aner komplizéiert Krankheeten, d'Perforatioun vum Bauch ugeluet huet seng Komplikatiounen:
- intern Fistul (Darm- a Gallblech);
- en Abscess;
- Pneumothorax mam zergléckten Abszess;
- Peritonitis .
Wéi kann een e perforéierte Magenwierk behandelen?
Wann e perforéierte Magengewierer an enger Persoun diagnostizéiert gëtt, gëtt d'Behandlung méiglecherweis prompt. Dëst ass de beschte Wee aus der Situatioun, wann et méiglech ass, e Lach ze Loosst a an e puer Fäll e Bauchresektioun duerchzeféieren. Nëmmen an Ausnahm vu Fäll kann eng konservative Behandlung verschriwwen ginn, wann de Patient d'Operatioun refuséiert. Dann, d'Pompel aus der Peritoneum mat engem Sonde z'evitéieren, gëtt op eng gewëssen Aart a puer Deeg de Patient geluecht, Medikamente fir Anti-inflammatoresch Therapie ginn verschriwwen.
Perforéiert Bauchgeschwëndegkeet - Notzuchhilfe
Fir d'Risiko vun e lethale Resultat op e Minimum ze minimiséieren, dringend Suergfalt ass erfuerderlech an der Perforatioun vu Magescheggeschwënnen an den éischten Stonne vun der Krankheet, déi vun Dokteren geschafft ginn muss. Maach net selwer ze medikaméieren. Et gëtt an der folgender Reiefolleg gemaach:
- De Patient gëtt mat engem liicht eropgeréckte Kapp a liicht verréckt Knéien geluecht.
- Saugen de Inhalt vum Bauch duerch d'Sonde.
- Fir de Schock auszeschléissen (wann et irgendwou geet), kierzen Drogen;
- Eng Infusioun vu Salz a Glukose ass als Preparatiounsphase virun der Operatioun gemaach.
Perforéiert Geschwëster vum Bauchbetrieb
An 99% vun de Fäll gëtt e perforéierte Geschéck vum Bauch gezunn. Ofhängeg vun der Plaz vum Geschwëster an der Schwieregkeet vun der Konditioun vum Patient, sinn dës chirurgesch Interventiounen sinn adequat:
- Näck
- Ausgruewung an Drainage;
- Resektioun vum Bauch ;
- wirtschaftlech Resektioun a Vagotomie (Dissekraktioun vun Nerven, déi responsabel fir d'Produktioun vun Salzsäure ze vermeiden);
- Drainage a Vagotomie.
Perforéiert Bauchgeschwëndegkeet - postoperative Period
D'Perforatioun vun engem Geschwëster heescht eng operative Léisung fir de Problem. D'Recetteperiod ass net einfach an laang. Vun dem korrekten Verhalen un dëser Zäit hänkt d'Zukunft vun der Betriber ab. Vill Opgepasst gëtt Diät a Bewegungsaktivitéit bezuelt. No Operatiounsrang fir 3-4 Deeg bleift de Patient an d'Bett, duerno kënnt hien opstinn. Maacht dat mat engem Assistent a ganz lues, well de Kierper nach nooper geschwächt ass. Léck ouni Bewegung gëtt och net recommandéiert wéinst der grousser Wahrscheinlechkeet vum Klebstoff.
D'Ernährung no engem perforéierte Bauchgeschéck
Fir Komplikatioune vu Chirurgie op Null ze reduzéieren, brauch Dir eng strikt Ernärung no engem gelochte Maule. Déi éischt 3-4 Deeg gëtt de Patient net opgeruff, fir datt de Bauch e neie Staat benotzt. D'Iesse gëtt iwwer e Drénkpäerd geliwwert, mat enger Glukoselösung. Am fënneften Dag kann de Patient e bësse Bette vu Geleeënheeten an eng Ofkierzung vun Dogrose drénken , awer d'Liquiditéit vu groussem Volume ass verbueden wéi Salz. No der Enn vun der Woch an der Diät sinn onbenotéiert Rettbounen Zoppen / Korrigéiere a mëll gekachten Eeër. D'Ratioun fir déi nächst Zukunft no Chirurgie enthält:
- gekachten Eeër;
- Dampwerter Kotten a gekachten Fleesch vun Truthahn, Kanéngchen, Huhn;
- Mierend Fësch gekachten a gedämpft;
- Geméis puregoe;
- jelly jelly
- Reis, Hafer, Buckwheat;
- Bananen, Bire;
- Fettgepege Kéis, Mëllech, Acidophilus Kefir;
- Kriibler vun hirem gerechte Brout.
Leider ass d'Lëscht vun erlaabt Produkter ganz kleng, am Géigesaz zu der Lëscht vun de Verbuet. Si mussen am ganzen Liewen hänken oder rar Ausnahm maachen, 2-3 Joer no der Operatioun:
- gefëmmt Produkter;
- sausagen;
- Kuelegrouwen;
- Gurken, Tomaten, Kohl, Pilzen;
- Zwiebelen, Knuewelekken;
- Bounen
- Soda, Alkohol, Kaffi, Kvass;
- Schockela, Desserts, Glace, Bréiwer.