DIC-Syndrom - e Syndrom vun diffuséierter intravaskulärer Koagulatioun - eng Verletzung vu Hämostasis, geprägt duerch Ännerungen an der Blutzucker. Déi entstinn Mikrocluster a Aggregate vu Bluttzellen sinn d'Ursaach vu Stauung vun der Mikrozirkulatioun a dystrophesche Verännerungen an den Organer, wat zu der Entwécklung vun der Hypokoaguléierung, Thrombozytopenie a Blutungen beaflosst.
Ursaachen vun der Entwécklung vum DIC-Syndrom
DIC-Syndrom ass net eng eenzeg Krankheet an entwéckelt sech géint den Hintergrund vun den folgenden pathologesche Konditiounen:
- septesch Prozeduren beim Gebuertsdag, medezinesch Ofkierzung a laang Katheteriséierung vu grouss Schëffer;
- Trauma vu Bluttfäegkeeten, vaskuläre Maueren an Parenchym vun internen Uergelen während chirurgescher Interventioun oder vaskulär Prothetik;
- Pathologien an Gebuertshirt a Gynäkologie, operative Liwwerung;
- Schock an der Situatioun, déi aus Verletzungen, Kardiogen, Hämorrhageschen an aner Stéierungen erreechen;
- Kriibserkrankungen (Myelom, Erythremie);
- Malignéiert Formatiounen am Lungegewënn, Prostata oder Bauchspaicheldrüs;
- Autoimmunerkrankungen (Lupus Eythematosus, Glomerulonephritis , Hämorrhagic Vaskulitis);
- Hemolysis mat Verbrennen;
- onxesch Lëssen, wann e Schlangegote an de Bluttkriibs geet;
- Déi laangfristeg Verwäertung vun Drogen, déi Bluttverpaackung verbessert an d'Plättchenbildung verbesseren.
Symptomer vum DIC Syndrom
D'DIC Syndrom Klinik ass verbonne mat enger Krankheet déi dës Conditioun verursaacht huet.
Akute DIC-Syndrome manifestéiert sech als e Stackstaat, deen duerch Verflichtung vun all Links vun der Hämostasis verursaacht gëtt.
Mat chroneschen DVS-Syndrom ass et e grad grad an klineschen Manifestatiounen mat Zeechen:
- Hypovolemie (Reduktioun vum Bluttfäeg an de Bluttfäegkeeten);
- dystrophesche Schued;
- Stéierunge vun de metaboleschen Prozesser.
Während dem DIC-Syndrome sinn d'Etappen:
- An der éischter Etapp ass d'Hypercoagulatioun an d'Hyperaggregatioun vun Thromboetzter geschitt.
- An der zweeter Phase sinn Verännerungen am Bluttverpaackung (Hypercoagulatioun oder Hypokoagulatioun).
- An der drëtter Stuf geet d'Blutt op d'Hellegkeet ze verstoppen.
- An der véierter Phase hunn hemostatesch Parameteren entweder normaliséiert oder Komplizéiert entstoen zu engem fatale Resultat.
- Déi véiert Stuf gëtt als erfuerderlech ugesinn.
Diagnos vum ICE Syndrom
Déi meescht Diagnostik ass am éischten Zeeche vum DIC-Syndrom festgeluegt. Awer verschiddener Krankheeten (zum Beispill bei Leukämie, Lupus Eythematosus), Diagnos ass schwéier. An esou Fäll gëtt d'Diagnos vun der DOG vum DIC-Syndrom ausgeführt, dat ëmfaasst:
- Detektioun vu Bluttverrotraten ;
- Blutnout Analyse an Prothrombin Zäit;
- D'Detektioun vu Verletzungen am Thromboelastogramm;
- Paragoagulatiounsproblemer.
Behandlung a Präventioun vum DIC-Syndrom
D'Behandlung vu DIC-Syndrom ass normalerweis an der Intensivstatioun agesat ginn an ass ausgeriicht fir d'Bluttverhënnerung z'entdecken, déi d'Bildung vu neie Bluttverhënnerungen verhënnert huet an datt d'Blutzirkulatioun restauréiert an d'Hämostasis reguléiert. Zousätzlech gëtt eng intensiv Therapie virgesi fir den Patient aus engem Stiirzuch ze entfernen, antibakteriell oder aner etiotropes Therapie erméiglecht et en onféierlechen Organismus ze widderstoen. Patiente kënne anticoagulant, onbestrennend, fibrinolytesch a Substitutiontherapie verschriwwen ginn.
Am chroneschen ICE-Syndrom, zum Beispill bei Patienten mat Nierendinsuffizienz, ass d'Methode vun der Plasmaphorese effektiv. Et besteet aus der Tatsaach, datt de Patient 600 ml Plasma geholl gëtt, dat duerch d'Präisser vum frëscht gefruerene Plasma ersat gëtt. Methode
Präventioun vum DIC Syndrom ass virun allem fir d'Ursaach vun deenen Ursaachen, déi zu senger Entwécklung beitragen. Vun de präventiven Moosnahmen:
- chirurgesch Interventioun, déi vun der minimaler traumatiséierter Methode geleet gëtt;
- héichgradeg Behandlung vun Tumoren;
- Präventioun vu Schlange an eng schaarf Vergëftung;
- Enkläerung vun den Anticoagulantien an der Therapie vun Onfruchtheeten etc.