De Cekum huet eng Form gemellt, déi eng Schutzfunktioun ausféiert. Den Appendix handelt als eng Aart "Haff" a Lagerung vun Mikroorganismen, déi eng nëtzlech Mikroflora maachen. D'Inflammatioun vum dësem Annexe ass déi allgemeng Pathologie vum Verdauungssystem, déi direktem chirurgeschen Interventioun erfuerderlech ass.
Appendizis - Ursaachen
Déi genee Faktoren, déi d'Krankheet betreffen provozéiere sinn nach net etabléiert. De Spezialist schreift nëmmen datt d'Appendicitis entstoe sinn - d'Ursaachen sinn a 4 Gruppen no de potenziell Pathogenen vum Entzündungsprozess klasséiert:
- mechanesch
- ustiechend;
- kardiovaskulär;
- endokrin.
Ursaachen vun enger akuter Appendizis
D'Haapthephie vun der Entwécklung vun der beschriwwe Krankheet ass d'Okklusioun (Äschung) vum Anhang. Dëst féiert zum Akkumulatioun vu üblen Schleck a Mikroorganismen am Anhang. Et vergréissert d'Gréisst, de Wuestum an d'Entzündung fänkt un. Akute Appendizis kann op den Hannergrond vun der Blockage vum Appendix scab (abegraff Steng) opgefouert ginn, auslännesch Kierper, Helminthen a engem Tumor (Carcinoid) verschlueten.
Heiansdo gëtt de inflammatoresche Prozess säin Debut gemaach wéinst der Inflexioun vum Organ vun der zimateraler Fusioun wéinst anere Pathologen am Bauchhëllef:
- Enteritis ;
- Kolizitéit;
- Adnexitis;
- Cholezystitis;
- peritiflita;
- d'Bildung vu Adhäsiounen.
Laut den aner Theorien vum Appendicitis, ass et ënner dem Afloss vun esou Faktoren:
- Infektioun vun der Miwweger Appendatioun mat Pathogener Mikroben;
- systemesch Vaskulitis;
- exzessive Sécisioun vum Hormon Serotonin.
Chronesch Appendizis - Ursaachen
Dës Form vun der Krankheet ass eng lues Entzündung vum Appendix, ouni spezifesch Symptomer. Déi meescht Dokteren hunn chronesch Appendizis als Phänomen ze refuséieren. Verschidden Dokteren krepsen esou eng Diagnostik, a klassifizéieren se an eng primär an sekundär Typ. D'Ursaachen vum latenten Entzündungsprozess sinn:
- Sluggish Infektiounen am Ënnergrëff Organ;
- Zwergstandsännerungen no enger akuter akuter kranker Krankheet ouni Entloossung vum Appendix.
Schëlter vun der Appendizis
Vun der rechtzäiteger Detektioun vun der Pathologie a Fro, hänkt de Succès vun der Behandlung hänkt of. Jiddereen muss drun erënnere wat d'Beweegung vun der Appendicitis zuerst observéiert ginn. Dëst hëlleft direkt fir eng Entzündung ze vermeiden a qualifizéiert Hëllef ze fannen. Soss gëtt et eng komplizéierter Appendizis - d'Symptomer vun enger akuter Form vun der Krankheet erhéijen a geféierlech Konsequenzen. D'Ofwandung vun enger medizinescher Interventioun an esou Situatiounen ass voll mat schwieregen Zustands, heiansdo souguer den Doud probabel.
Déi éischt Zeeche vun der Appendizis
Eng typesch klinesch Bild vun der Krankheet beginnt mat engem Geescht vu Belaaschtung am Gebitt vum Mier, virun allem am Owend oder bei der Nuecht. Den éischten Zeechen vun der Appendizis ass déif moderat Schold wéi d'Gastritis. Wéinst der gerénger Intensitéit vun dëser Manifestatioun ass eng Persoun net opriede fir an d'Klinik ze goen. Et ginn aner Schëlder déi de Appendizis begleeden - fréi Symptomer:
- entfouert;
- Erbrechung (1-2 Mol);
- Schwächheet;
- malaise;
- dréchenen Mond.
D'Schëlder vun der akuter Appendizis
No der Startphase geet d'Pathologie fort, a säi klinesch Bild ass maximal ausgedréckt. Schmerz mat Appendizis gëtt akut, pulséiert oder dréckt. D'Unerkennung fillt net nëmmen am Zentrum, mä och am ënneschten riets Bauch. Appendizis, Symptomer, gëtt méi kloer an den nächsten Stonne:
- d'Erhéijung vun der Kierpertemperatur innerhalb vu 37-38 Grad;
- Absolut Mank vum Appetit (Anorexie);
- héchster Ausbroch;
- Häerzkrperungen (Tachykardie), bis zu 90 Schluss pro Minute;
- bloatt;
- wäiss Schëffer op der Zong.
Zeechent vun chroneschen Appendizis
Klinesch Manifestatiounen vun enger lues a brennen Form vun Entzündung sinn onbezifikéiert, si kënnen charakteristesch vun enger Vielfalt vun aner Krankheete vum Magen-Darmtrakt sinn. Symptomer vun chronescher Appendizitéit:
- Stoolerkrankungen, wéi Verstippt a Diarrhoe;
- Nausea, besonnesch nom kierperlech Ustrengung an Ongenauegkeeten an der Diät;
- schwaach Appetit;
- Irritabilitéit;
- periodesch moderéiert Bauchtschmerz.
Wéi kënnt d'Appendizis bestëmmen?
Nëmmen ee qualifizéierten Dokter kann d'Präsenz vun engem entzündlechen Prozess am Anhang bestätegen. Ech weess och wéivill Säit vum Appendix (richteg ënnescht Bauch), a wou fir physesch Probanden dréckt, wäert d'Krankheet net genau soen. A munche Leit ass de Ënnergrëff Organ an enger atypescher Plaz geliwwert, an enger falscher Palpatioun hält oft Schued oder Brochage vun de Maueren vum Anhang provozéiert.
Et gi verschidde berufflech Techniken fir d'Appendicitis ze erkennen:
- Mendel säi Symptom. Wann et mam Fanger vun der anterior Bauchmauer klickt, erhéicht de Schéi an der richteger Iileenzon.
- Symptom Sitkovsky. D'Unerkennung ass méi intensiv wann eng Persoun op der linker Säit ass.
- Symptom vum Pshevalsky. Et ass schwéier fir de Patient fir säi riets Been ze erhéijen.
- Symptom vum Shchetkin-Blumberg. Méi Schmerzen mat enger scharf Retraktioun no Drock.
- Symptom der Irritation vun der Peritoneum. Stéierend Unerkennung beim Niesen, laacht, Hust, Spadséier a Bouncing.
Fir eng definitiv Confirmatioun vun der angeblech Diagnos, eng Rei Aktivitéite ginn duerchgefouert:
- e Blutt Test (klinesch, biochemesch), Feeën, Urin;
- Koprogramm;
- Ultraschalluntersuchung;
- Radiographie;
- Irrigoskopie;
- Computertomografie;
- Elektrokardiogramm.
Éischt Hëllef mat Appendizis
Wann eng Entzündung vum Appendix vum Cecum vermësst ginn ass, muss e medizinescht Team direkt genannt ginn. Am Telefon ass et wichteg ze berichten datt den Patient soll Appendicitis hunn - d'Symptomer am Detail ze beschreiwen, d'Konditioun an d'Wuelbefändegkeet vun enger Persoun ze klären. Virun der Entrée vu Spezialisten sollt keen onofhängege Versuch vun der Behandlungsstrukture gemaach ginn.
Noutfall Hëllef mat der Appendizis:
- Verlooss de Opfer op enger horizontaler Uewerfläch.
- Fir de Patient de Fridden ze verzeechnen.
- Gitt net Waasser, Liewensmëttel, Medikamenter.
- Et ass verboten Enemas ze setzen, Wärter op der Mëller ze setzen.
Appendizis - Operatioun
Déi eenzeg Manéier fir dës beschriwwe Pathologie ze behandelen ass d'enthaltege Organ z'erzielen. D'chirurgesch Entfernung vun der Appendix ass mat der Notzung vun der Anästhesie gemaach a erfuerdert d'Virbereedung vum Patient. Op der éischter Woch vun der Operatioun gëtt de Patient duerch physiologesch Salzsäure a potente Antibiotike verwéckelt. Dëst ass néideg fir d'Intensitéit vun der Entzündung ze reduzéieren an d'Infektioun während a no operativ ze verhënneren. Ausserdeem gi Mieresspauheet an Darmreinungen duerchgefouert.
Déi Standardversion vun der Entfernung vun der Appendix ass laparotopesch Appendektomie. Et ass haaptsächlech ënner Generalanästhesie virgesi ginn a gëtt direkten Zougank zum subordinate Organ, andeems d'Bauchmauer am rechten ënneschten Deel geschnidden ass. Duerch moderne medizinesch Leeschtunge gëtt et eng aner, manner traumatesch, Ausgruewermethod iwwer den Appendix.
Ofwécklung vum Anhang vu laparoscopic Method
Dës Behandlungsmethod léiert manner Blutverloscht, verhënnert d'Bildung vu groussen Narben an Adhäsiounen am Bauchhëllef. Laparoskopesch Entloossung vum Anhang garantéiert minimal Trauma a mëllen Gewëssheet a Haut, verkierzt d'Dauer vun der Erhuelung. Laut modernste Studien ass dës Prozedur selten Komplikatiounen.
Eng Operatiounsintervention ass d'Einféierung an den Bauchhëllef Kuelendioxid (fir d'Organisatioun vu genuch Plaz a gratis Zougang zum Kierper) a flexibel Instrumenter mat enger mikroskopesch Kammer duerch verschidden kleng Linnen. De Dokter sief den Appendix vun der Bannecht op dem Computer-Monitor, a sanft d'entloosseg Prozess mat Manipulatorentwécklung. Déi ausgeschnidden Uergel kritt duerch ee vun de Lächer gemaach.
Rehabilitatioun no der Entfernung vum App
No 1-2 Deeg vun der Operatioun vun Zäitschrëften recommandéiert strenge Bett erëm, kënnt aus dem Bett erlaabt nëmmen am 3. Dag. Et ass néideg datt d'Näck no Appendizis net verdeelen. Déi nächst 6 Woche sinn d'Muskelen op der Basis vun deem d'Risiko fir Adhäsiounen an Hernien erhéicht ginn. Fir Komplikatiounen ze verhënneren, kierperlech Aktivitéit erhéijen grad lass, Gewiichtheffung, aktiv Sport a hart Aarbecht sinn ausgeschloss. D'Erhéijung vun der Heelung an d'Verhënnerung vun der Divergenz vun de Nähte gëtt gehollef duerch eng speziell Bandage.
Niewent der Begrenzung vun der kierperlecher Ustrengung braucht de Patient:
- Regelméisseg besicht de Therapeut a Chirurg fir routinéiert Examen.
- Iwwerwaacht den Zoustand vun postoperativen Wounds.
- Fir Näem ze verarbeiten, fir Dressings ze goën.
- Nodeems de Schued erstaunt ass, fett Narben mat presizéierte topesch Préparatiounen.
Diät no Appendizis
Den onofhängegen Konsum vum Liewensmettel ass erlaabt nëmme vum 3. Dag vun der Operatioun. Iwwer déi nächst 72 Stonnen, d'Ernährung nom Ofhale vun der Apdikter enthalen exklusiv flëssegt an hackeg Liewensmëttel. Erlaabt Platen a Gedrénks:
- Geméis, net staarker Hënn aus der Ueleg;
- Mëllech Jelly;
- Puree vun Geméis;
- Jus mat Waasser verdünnt;
- hallef flësse Kaffi;
- Bou vu Dogrose;
- Kräider, schwaach schwarz Tee.
Vum 6ten Daag erweidert de Menü, kënnt Dir benotze fir:
- roude Zoppen;
- Molkereprodukter mat Fettgehalt;
- Mierhafte Fleesch oder Fësch, gedämpft oder gekachten, an enger zerdréckter Form;
- Korrup op dem Waasser;
- Geméis an Fruucht pureger;
- Bananen;
- Brout;
- jelly.
An 2-4 Méint no Appendizis gëtt et wichteg fir de Gewiicht ze maachen an d'Empfehlungen fir d'Formuléierung vum Ration ze folgen:
- Et gi vill a kleng kleng.
- Benotzt nëmme waarme Liewensmëttel, net kal an net waarm.
- Refuséiert all Produkter, déi zu der Gassung an den Déiere bäidroen - Hütt, Kohl, Marinaden, Gekeeter, Rauchprodukter.
- Ausschliisslech "Heavy" Mehl - Fett Fleesch, Fësch, gebridderte Liewensmëttel, staark Zoppen a Suppen op Basis.
- Drénken Alkohol, Soda.
Zréck op d'vertraute Menue fir déi Persoun soll graduell a lues sinn. Experts konsultéieren sech weider no Standards vun der Ernährung unzehuelen, fir eng voll an ausgeglachene Ernährung ze erhalen. Dëst hëlleft dëst Immunsystem ze verstäerken an d'Balance vun der Mikroflora am Darm ze restauréieren, déi vum entzündleche Prozess betrëfft.
Appendizis - Komplikatiounen
Déi negativ Konsequenzen op den Hintergrund vun onerklärten Krankheet oder dem Mangel vun adequate medizinescher Versuergung. Komplikatioune ginn oft beobachtet wann d'Appendizis spéider festgestallt gouf - Symptomer ignoréiert an enger fréuter Stuf vun der Entzündung Fortschrëtter a provozéieren hir Verbreedung. Als Resultat ass de pathologesche Prozess an noogent Organer a Gewëss iwwergaang, generaliséiert Infektioun ka stattfannen.
Nodeems d'Appendizisentfernung entlooss gi sinn déi folgend geféierlech Konsequenzen e wahrscheinlech:
- Peritonitis (Entzündung vun der Bauchhëllef);
- Klebstoff ;
- Bannenblieder;
- Periapendikuläre Abscess vun der Bauchhëllef (begrenzte Entzündung an enger Kapsel mat Euter);
- Sepsisis - Penetratioun vun enger Pathogene Bakterien an d'Blutt;
- Bruch vum Anhang mam Ausfluss vu sengen Inhalter, ënner anerem Fee a Exsudatioun, an de Bauchraum;
- Entzündung vun der Portalvenidaire vun der Liewer, kann purulent (Pylephlebitis) sinn;
- Thromboembolismus - Gerinnung vun engem Bluttfässer mat engem Thrombus;
- Phlegmon vum retroperitonealen Raum;
- Periapendikulär infiltriert (Fusioun vum Appendix a vun der Ëmgéigend Organer);
- Thrombophlebitis vun de Venen vum klenge Becken;
- Iwwerzéierung vun chirurgesche Wounds;
- däischter Divergenz;
- schlecken oder chronesch Appendizis.