Tuberkulose ass eng Infektiounserkrankung, déi schwéier ze heelen ass. D'Krankheet ass méi einfach ze vermeiden, dofir Präventivmaart an d'rechtzäiteg Diagnostik sinn wichteg Komponenten am Kampf mat engem Tubercle Bazillus. Wat ass Diaskintest a wat fir eng Roll ass et an der moderner Diagnostik - dat ass de Sujet vum Artikel.
Methoden fir Diagnos vun der Tuberkulose
Mykobakterium Tuberkulose oder e Stéck K Koch ass e ganz alen Bakterium, an den alen Deeg déi Krankheet, déi duerch dëst Bakterium verursaacht gouf, gouf "Verbrauch" aus dem Wuert "Wäis" genannt. D'Krankheet erspuert keen: weder déi armen a déi räich. Et ass bekannt, datt an der Studie vun de ägyptesche Pyramiden Spuren vun der Krankheet an enger schaarger Form haten an 6 vun 10 Mumien vun de Pharaonen fonnt. Koch säi Wand ass ganz stabil an der externer Ëmwelt. D'Krankheet selwer, d'Tuberkulose gëtt duerch Loftflosses vermëttelt wann et hustest, néitzt, mat engem Patient mat enger Open Form ze schwätzen.
An der moderner Welt zerstéiert de Mykobakterium och d'Mënsche gleewen an all Joer d'Statistik vun der Krankheet erhéicht. E wichtege Aspekt vun der fréuter Erkennung, wat hëlleft fir d'Behandlung méi effektiv ze maachen, ass d'Diagnostik vun der Tuberkulose. Bis elo ginn di diagnostesch Methoden:
- Sichtprüfung, Identifikatioun vun Reklamatiounen.
- Radiographie ( Fluorographie ) - 2 Wénkel. D'Methode erméiglecht Iech ze gesinn, ob d'Lunge beréiert ginn oder net.
- Computer Tomographie - e modernt Method weist genee d'Lokaliséierung vum tuberkuléis Prozess an de Lungen.
- Bakteriologesch Kultur vu Sputum ass eng ganz informativ Method, awer laang daagt, de aktive Wuesstem vun Bakterien beginn op den 20. - 60. Dag. Séi hëlleft fir d'Sensibilitéit vu Bakterien op antibakteriell an Anti-Tuberkulose Drogen ze bestëmmen, wat fir den Behandlungsprozess ganz wichteg ass.
- Ënnersichung vu Blutt a Pipi si vu wéineg informativ a ginn an Kombinatioun mat anere Methoden benotzt.
- Kumulative Tester kënnen d'Sensibiliséierung vum Kierper an d'Mykobacterium Tuberkulose opmierksam maachen, si beinhalten:
- Tuberkulin Test - bekannt als Mantoux Reaktioun ;
- Pirke (praktesch net gebraucht wéinst der gerénger Informatioun);
- Test fir Tuberkulose Diaskintest.
Mantoux oder Diascintest?
Fir d'Entwécklung vun der Krankheet bei Kanner ze vermeiden, all Joer, an allgemenger Bildungseinrichtungen, Gesondheetsariichter diagnostizéiere mat der Einféierung vun subcutan Tuberculin, wat Tuberkuloprotein - e spezifescht Filtrat deen aus Hëtzt vu Mykobakterien vu Rind an human Tuberkulose gëtt. Den Tuberkulose-Test - Mantoux Reaktioun, féiert weider no der Typ vun allergescher Reaktioun, datt d'Entzündung an d'Formule vu Papelen am Administratiounstatioun entsteet.
Diaskentest ass e neit Wuert an der Diagnostik vun der Tuberkulose. Wat fir engem Droge soll ech léiwer? Ginn et Differenzen an wat sinn d'Virdeeler vun dëser oder dës Method fir Diagnos? Fir dëst ze verstoen, brauche mir d'Fonktiounen vun zwou Methoden unzegoen:
- Tuberculin ass eng natierlech Virbereedung déi eng spezifesch allergesch Reaktioun verursaacht. De Mantoux Test gëtt nom 72 Stonnen beurteelt. Déi Nodeeler vun der Methode si vill falsch Positiv Reaktiounen, déi net unbedingt d'Präsenz vu Mykobacterium am Kierper anerkennen. High Toxicity vum Drogen ass och e Nodeel.
- Wat ass Diaskintest am Géigesaz zu Tuberkulin? Dëst ass e syntheteschen Drogen. D'Verabreichungsmethod ass déiselwecht wéi fir Tuberculin, d'Probe gëtt nom 72 Stonnen bestëmmt. Eng allergesch Reaktioun trëfft nëmme am Fall vun Aktivitéit vu just Mycobacterium Tuberkulose am Kierper bei Fall vu Krankheet oder primär Infektioun, wat net unbedingt an der Krankheet hinn ass. Fir aner Mykobakterien déi d'Tuberkulose net verursaachen, gëtt et keng Reaktioun an der Form vun Ödemer a Papelen, am Géigende mat Tuberkulin.
Diaskintest - Kompositioun vun der Virbereedung
Wann Dir eng Method fir Diagnos vun der Tuberkulose mat enger neier Method wählt, hunn d'Elteren regelméisseg Froen: Wat ass e Diaskintest Medikament, wat ass hir Kompositioun, kann et fir e klenge Kand fir Diagnos gemaach ginn? Wa mer méi am Diaskintest méi genau kucken, ass d'Zesummesetzung vun der Präparatioun mat der Rate vun 0,1 ml:
- rekombinant Protein CFP 10-ESAT6 - 0,2 ug - den Haaptaktivenstoffer;
- Kaliumphosphat monosubstituéiert;
- Natrium-Dihydrogenphosphat;
- Natriumchlorid;
- Phenol;
- Polysorbat 80;
- Waasser fir Injektioun.
Wéi weess Diaskintest?
E Test vun Diaskintest fir Tuberkulose fir Diagnos ass e Dokter vum Alter vun engem Joer verschriwwen. D'Prozedur soll speziell ausgebilte Krankeschwëster oder paramedizin sinn, déi en Zousaz zu dësem Test hunn. Gebraucht Tuberkulin Sprëtz mat dënnem kuerzen Nadel mat engem schräichen Schnëtt. Wichteg! Virun der Aféierung vun der Medikamenter muss d'Verëffentlechungsdatum an d'Verfallsdatum kontrolléiert ginn.
Technique vun der Prozedur. De Patient setzt sech op, da gëtt d'Uewerfläch vum Unterarzt mat enger aseptesche Léisung (70% Ethylalkohol) behandelt, dann ass d'Uewerfläch vun der Haut gezeechent a parallell zur Uewerfläch, d'Nierfuetent 0,1 ml vum Drogen. Visuell ass ee Papuett vun enger wäisslech Faarf (7-10 mm) an der Haut geformt. No engem Diastendest ass de Patientesbedingunge fir 10 Minutten observéiert ginn, fir Kompliziken ze vermeiden.
Ass et méiglech Diassintest ze liwweren?
Den Diaskintest Test datt den Mantoux ersat gëtt méi fortgeschratt, awer d'Regele sinn déi selwecht. De Site vun der Impfung sollt 72 Stonnen trocken ginn, de Kontakt mat Waasser kann Infektioun provozéieren an allergesch Reaktioun vergréisseren. Wann d'Impfung nach ëmmer nëtzlech ass, sollt dësen Dokter gesot ginn. Wann et nach e Kontakt mat Waasser dréit Hyperämie ass, proposéiert de Dokter eng Re-Diagnose fir e verlässlechen Resultat ze kréien.
Diaskentest - Evaluatioun vu Resultater
Wat ass Diaskintest wat positiv oder negativ Auswertung vun de Resultater ass, wat Indikatoren ginn an der Diagnostik berücksichtegt? D'Resultat vum Test gëtt geschat nodeems 3 Deeg (72 Stonnen). En Dokter oder Krankeschwëster benotzt en transparenten Herrscher fir d'transversal Dimensioun vun Hyperämie a Infiltrierung ze méieren, wann et se gëtt. Hyperämie ass nëmme betruecht wann et keen Infiltrieren gëtt. Wann den Diaskintest geleet gëtt, gëtt de Resultat op Basis vun den Kriteren vum Gesondheetsminister gepréift an ass an der medizinescher Untersuchungsplack erfëllt.
Diaskentest ass d'Norm
Diaskintest - d'Norm an d'Kanner oder d'Indikateur vum Wuelbefannen an d'Ofwécklung vun Tuberkulos Mykobakterium am Kierper ass d'Fehlen vun der Reaktioun nom der Diagnos. Wann no 72 Stonnen d'Reaktioun negativ ass, da gëtt et keen aktiven Prozess vu Krankheet oder Infektioun mat engem Tuberkulbacillus am Kierper, dofir ass eng zousätzlech Diagnostik vum Dokter net zougewise ginn, d'Kand kann allgemeng Bildungskolleg'en besichen.
Negativ Diaskintest
Den Test fir Tuberkulose mat Diassendest ass ganz informativ, seng Genauegkeet ass 90%. Mat engem negativen Test ass et keng Infiltatioun an Hyperämie am Injektiounsort, mee e puer Fäll kann den Effekt vun Zitrounekruste beobachtet ginn, als Reaktiounsklooss a mat enger Gréisst vun net méi wéi 2 mm. Zweiweleg Reaktioun (falsch positivt Resultat) - Hyperämie gëtt net als normal bezeechent, de Dokter gëtt entweder zousätzlech Diagnostik oder Wiederhuelung vun Diaskintest no enger Zäit.
Positiv Diascintest
D'Präsenz vun engem Tubercle Bazillus am Kierper weist e Verännerung vun der Haut am Injektiounsplaz: et ass eng staark Hyperämie a Infiltatioun. Positiv Diascintest an engem Kand gëtt no de folgenden Parameteren evaluéiert:
- Positiv Reaktioun - infiltriert (Papule) vu jidder Gréisst;
- e schwaache positive Reaktioun - e Papuiler bis 5 mm;
- Moderéiert Positives - Papäll bis 9 mm;
- ausgedréckt - 10 - 14 mm;
- hyperreschen - vun 15 mm.
Diaskendest - Neben Effekter
De mënschleche Kierper ass individuell, dofir wier et gesot, et gëtt keng Nebenwirkungen - et ass onméiglech. D'Diaskintest Diagnos ass ongëlteg an et veruersaacht den Neben Effekter am Kierper, awer se sinn:
- subfebrile Temperatur am Donnerwieder;
- Allergesch Reaktiounen (Schwellung vun der Nasphärengealucositéit, Dyspnea, Rettung vun der Sklera vum Auge, Jucken bei der Injektiounsplaz, selten am ganzen Kierper);
- moderéierter Intensitéit vu Kappwéi;
- an Erwuessen, Drock ännert ka geschéien;
- Hyperergesch Reaktioun ass eng iwwer iwwer sensibiliséierter Reaktioun op Diaskintest, geschitt mat individuellen Iwwerempfindlechkeet mat den Bestanddeeler vun der Medikament. Physiologesch manifestéiert an der Form vun enger Infiltréier méi wéi 15 mm, gëtt d'Haut entzündegt, Geschwëller si geformt, Lymphknäpfen vum Hals, Akommes bezeechent. Hyperergesch Reaktioun kann e Indikator vun der Aktivitéit vum Tuberkulosprozess am Kierper ass, sou datt d'Differentialdiagnostik gebraucht gëtt.
Diaskintescht - Kontraindikatiounen
All Drogen huet Kontraindikatiounen an Diaskintest ass keng Ausnahm. Diagnos vum Drogen ass contraindicated an de folgende Fäll:
- während Quarantine an allgemenger Bildungseinrichtungen;
- No der iwwergedeelt Krankheet bannen 3 Méint;
- schwaach Immunitéit
- infektiiv a virale Krankheeten;
- Epilepsie an der Anamnesis;
- mat méi erhéngte Sensibilitéit fir den Droit Diascentest Kand oder Erwuessen ass net fest;
- Hauterkrankungen an der Étude vun der Schwangerheet (Psoriasis, atopesch Dermatitis ).
Diascintest fir Erwuessener
Tester fir Tuberkulose Diaskintest Erwuessener ginn nom fragile Resultater vun der Fluorographie, enger schlechter Analyse an speziellen Symptomer (Hust, Entzündung vun den Lymphknäppchen) als zousätzlech Element vun der Diagnostik verschriwwen. Op d'Resultater spillt d'Gréisst vun der Papuett net eng entscheedend Roll, wann et existéiert, heescht et schonn datt de Kontakt mat dem Mykobakterium vun der Tuberkulose stattfënnt an den Organismus ass entweder an der aktiver Stadium vun der Krankheet oder kuerzem infizéiert.