Serum Krankheet ass e Conditioun vum Kierper, dat eng vun de Formen vun enger allergescher Reaktioun ass. Et entwéckelt an e puer Leit no der Inauguratioun an de Kierper parenteral (Injektiv) eng gewësse Art Drogen - immun Seren vun Déiereschäin - mat engem therapeutesche oder prophylaktescht Zweck.
Ursaache vu Serum Krankheet
Oft gëtt Serum Krankheet entwéckelt am Fall vun der Einféierung heterologe Seren. Dëst sinn biologesch Virbereedungen, déi am Blutt vun Déieren, déi mat enger Aart vun Antigenen immuniséiert ginn, enthale sinn an déi produzéiert korrespondéiert Antikörper, déi mat dëse Antigene korrespondéieren. Ähnlech Medikamenter ginn géint geféierlech infektiiv a gëftegt Krankheeten benotzt: Tetanus, Botulismus, Diphtherie, Gas Gangréng, Encephalitis, Leptospirosis, Anthrax, etc. Och d'Serumpräparate géint d'Besser vu gëfteg Schlangen.
Méi selten gëtt d'Reaktioun duerch Blutt- oder Plasma-Transfusiounen, Insulin a Leber-Auszucht, Antibiotika (Penicillin, Streptomycin, Sulphililamide, Cephalosporine, etc.) provozéiert a souguer Inseschtert (meeschten Hymenoptera). De Risiko vun der Pathologie entstinn erop, wann et fréier Reaktiounen op d'Aféierung vun Serum drogen ass, a wann et eng erhöhte Sensibilitéit fir d'Epidermescht Proteine vun Déieren gëtt. Mat intravenöser Entwécklung vu Serum Krankheet gëtt méi oft wéi mat intramuskulär observéiert.
Serum Krankheet ass e Mechanismus vun der Entwécklung
Zënter der Serum Krankheet ass eng allergesch Reaktioun, d'Immunmechanismen ginn an hirer Entwécklung involvéiert. Wann Medikamenter mat engem friemene Protein agefouert ginn, ginn d'Antikoden, déi un der Bildung vun Immunsysteme deelhuelen, produzéiert. Mat enger längerer Zirkulatioun am Kierper ginn dës Komplexen op de Wänn vun Kapillaren vu verschiddene Gewëss (Lymphknäppchen, Haut, Nierwierker, Herz, etc.) deposéiert. D'Produktioun an d'Afloss vun de Schutzelementer - Leukozyten, Histamin, Serotonin, etc. verursa menge. Gewëss.
Serum Krankheet - Symptomer
Duerch d'Dauer vum Stroum, akuter Serum Krankheet, subakuter a länger. Wann de Serum fir d'éischt Kéier agefouert gëtt, entwéckelt d'Pathologie ongeféier op de siwenten Dag, awer heiansdo ass d'Inkubatiounsprozedur laang bis 12-20 Deeg verlängert. In Fällen, wou d'Proteinpräparatioun ëmmer erëm benotzt gëtt, gëtt d'latente Phase vun der Krankheet op 1-6 Deeg reduzéiert. D'Krankheet ka leeden a mëllen, mëttlere a streng Formen.
Charakteristesch Manifestatiounen vun der Pathologie sinn:
- Haut vun der Haut;
- Haut Hautausschlag, éischt op d'Injektiounsplaz entstane an iwwer den ganzen Kierper verbrannt (ähnlech wéi ureicht en Urtikaria , manner mëllener scharlach Féiwer, erythematous);
- eng Haut Juck bei verschiddenen Intensitéit, déi oft der Schwéierkraaft vun der Krankheet entsprécht;
- Féiwer, Féiwer;
- Schwächheet;
- Kappwéi;
- vergréissert Lymphknäppchen;
- Muskelschmerz;
- Intermittéierend Schmerz an der Gelenker;
- Schmerz am Bauch an Nieren;
- Verdauungsproblemer;
- (virun allem am Injektiounsplang, op den Aëliden, Lippen, Extremen);
- Häerzkrperen;
- manner Aart;
- Ofsenkung vum Blutdrock;
- Kräuteren .
Serum Krankheet - Diagnos
Fir eng präzis Diagnostik vu "Serum Krankheet" z'ënnerstëtzen, muss d'Differentialdiagnostik duerch d'Sammelen vun der Anamnesie (déi d'Entwécklung vu Pathologie) unhëlt, Labo an histologesch Studien, déi verlässlech Resultater hunn, duerchgefouert ginn. Geméiss den Zeechen ass d'Krankheet kenneléiert Periarteritis, akut rheumatesch Féiwer, Masern, Scharlach Féiwer a puer aaner Infektiounskrankheeten, aus deenen d'Serum Krankheet ënnerscheet ginn. Heiansdo gëtt Ultraschall a Radiologie duerchgefouert.
Déi folgend Forschungsdaten, déi d'Diagnostik ënnerstëtzen, ginn berücksichtegt:
- Erhéijung oder Erhéijung vun der Unzuel vu Leukozyten;
- Eosinophilie ;
- Erhéijung vun der Erythrozyte Sedimentatiounsquote;
- Erhéijung vum Inhalt vu Kryoglobulinen am Blutt;
- d'Präsenz vum Protein an Erythrozyten am Pipi;
- d'Präsenz vu Plasma Zellen am Bluttfäss;
- Entzündung vun de Gefaangenen, déi mat enger Biopsie erkennbar sinn etc.
Serum Krankheet - Behandlung
Wann d'Diagnose vun "Serum Krankheet" bestätegt, sinn d'Symptomer a Behandlung net beendegbar verknëppelt: Abhängig vu der Form vu Manifestatioun an der Schwieregkeet vun de Prozesser gëtt e Behandlungsrisiko verschriwwen. Patienten mat mild Krankheet, ouni Komplikatiounen, kënnen op ambulanter Basis behandelt ginn. D'Hospitalisatioun ass néideg an engem schwéieren Fäll, an der Präsenz vun enger Häerzung an dem Nervensystem, der Präsenz vu schlechte begleetende Pathologen, ongewéinlech Diagnose, Kand an Alter.
Serum Krankheet ass en Noutfall
Wann an anaphylaktesche Schock geschitt ass, gëtt d'Serumkrankheet dringend behandelt, well eng Drohung fir d'Liewen ass erstallt. An dësem Fall weist d'klinesch Bild vun engem gewaltesche, ganz schwieregen Kurs: et gëtt eng scharf Schwächt, Schwieregheeten, e staarken Réckgang vum Blutdrock, Verloscht vu Bewosstsinn. Et ass dréngend noutwenneg eng Ambulanz ze ruffen oder de Patient un d'nächst är medizinesch Institutioun ze bréngen, wou hien mat Adrenalin injizéiert gëtt. Virun der Entrée vun den Dokteren ass et néideg:
- Den Patient op enger flaacher Uewerfläch leie léisst, seng Beem an d'Luucht ophalen.
- Frësch Loft ubidden.
- Den Tourniquet virun der Injektiounsplaz applizéieren a killen dës Zone.
- Bei der Ofwuelung vu Atmung an Puls erauszekréien, eng indirekt Herzkassage, kënschtlech Atmung.
Serum Krankheet - klinesch Empfehlungen
An milden Fäll, geet d'Serum Krankheet fir eng méi Deeg fort, och ouni Behandlung. Fir d'Zoustëmmung a bëssi Erhuelung ze maachen, ginn déi folgend Gruppen vun Drogen ofgezielt:
- antipruritesche lokale Rechtszenter (z. B. mat Menthol);
- Antihistaminle (Suprastin, Tavegil, Dimedrol);
- Virbereedungen vum Kalzium;
- D'Medikamenter sinn d'Gefillerwannen verstäerkt (Ascorutin).
An méi streng Fällen, niewent dem fréieren, Serumekrankheeten fir d'Behandlungen gehéieren déi folgend:
- Kortikosteroiden (Prednisolone, Hydrocortisone
- non-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (Ketoprofen, Ibuprofen, Analgin);
- Diuretika (Lasix, Furosemide), asw.
Serum Krankheet - Komplikatiounen
Syndrom vu Serum Krankheet, zousätzlech zu Anaphylaxie, kann komplizéiert ginn duerch aner Krankheeten, déi oft mat enger längerer Therapie opgefouert ginn. Mir liesen déi méiglech Komplikatiounen:
- Neuritis;
- Myocarditis;
- Synovitis;
- diffus mat der Bandegewiicht;
- Glomerulonephritis;
- Hepatitis;
- Nekrose vun der Haut a subcutanen Tissue an der Injektiounszone.
Serum Krankheet - Präventioun
Déi Haaptmoossnamen, wéi d'Preventioun vu Serum Krankheet gemaach gëtt, sinn:
- Benotze vu Virbereedungen mat engem héiche Grad vun der Pensioun;
- d'Aféierung vu Seren vun Déierekrankheeten no strikt Indikatiounen, wann et méiglech ass mat mënschleche Gamma-Globulin ze ersetzen;
- Beobachtung vu besonnesche Pfleeg bei der Serumatioun vu Leit, déi scho allergesch Reaktiounen erlieft hunn;
- d'Hautproblemer virun Injektiounen unzefänken;
- d'Aféierung vun verdünnter Serena oder d'Benotzung vun spezifesche Systeme fir d'Injektioun.