Hydronephrose vun der Nier ass eng Krankheet, an där et eng progressiv Expandéierung vum Nierbecken a Koks gëtt, deen duerch e Verwiesslungen vum Urin aus dem Urin verursaacht gëtt, a schliisslech zu der Atrophie vum Nierentesschwäin a schaarfe Stéierungen an der Aarbecht vun dësem Uergel.
Klassifikatioun vun der Niere Hydronephrose
Et ginn dräi Etappen an der Entwécklung vun der Krankheet:
- Ech stuféieren - nëmmen de Nierbecken gëtt vergréissert, d'Funktioune vun der Nier ginn net verletzt, oder si sinn zu enger onbestëmmend Ofstëmmung verletzt.
- Déi zweet Stuf - d'Nier gëtt ëm 15-20% erhéicht wéi d'Norm, d'Maueren vum Beem si verdeelt an d'Muskelfunktiounen verletzen. D'Nierenfunktioun ass staark reduzéiert (20-40%).
- III Stadium - d'Nier ass ëm 1,5-2 mol erhéicht ginn, hir Funktioun gëtt méi wéi 50% reduzéiert, bis zu der kompletter Oflehnung vun der Nier.
Ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun den Läsionen ënnerscheet de Nierenparenchym 4 Grad vun der Krankheet:
- Nieren parenchyma net betrëfft;
- Schued ass kleng;
- bedeitende Schued;
- komplett Atrophie vum Nieratur parenchylem a Nierenausfall.
Ofhängeg dovun datt eng Nierkraaft betrëfft oder béid, onseiteg an zweetseiteg Hydronephrose gedeelt.
Och, abhängt vun der Ursaach, ass d'Hydronephrose gëfteg a kongenital a erwuess. Déi lescht kann duerch Urolithiasis, Schied un den Harnweek, verschidden Tumoren, Dyskinesie vum Harnweek verursaacht ginn.
Symptomer vun der Niere Hydronephrose
Hydronephrose kann akut a chronesch sinn.
Bei enger akuter Hydronephrose sinn d'Symptomer méi ausgesprochen a ginn éischter séier entwéckelen. Bei der ufanks un der Krankheet (wann de Parenchym nach net beschiedegt ass, an d'Nierenfunktioun ass net vill betruecht) sinn d'Symptomer vun der Krankheet, déi d'Hydronephrose provozéieren, méi ausgedréckt.
Den Haaptsymptom vun der Hydronephrose ass e stännegen déif schmerzhafte Schmerz am ënneschten Réck, wat d'Intensitéit vun der hänkt net vun der Zäit vum Dag of. Schmerz kann op der richteger oder lénkser Säit lokaliséiert ginn, jee wéi d'Niere betrëfft. Am fréien Alter vun der Krankheet kann den Schmerz engem Attack vun der Nier Kolik gleewen.
Aner Symptomer kënne sinn:
- Blutt am Pipi;
- Reegelméissex drénken ;
- entfesselt an Erbrechung;
- Erhéijung vun der Temperatur (bei enger Infektioun op der Uewerfläch vun der Hydronephrose).
Déi chronesch Form vun der Krankheet entwéckelt méi lues an ass praktesch onsyptomatesch. De Patient kann vun periodeschen déif Schmerz am ënneschten Réckrutschen gestéiert ginn, wat méi intensiv ass wéi vill Waasser, Schwächt, Ersatzstéck, Hypertonie drénken.
An den späischen Etappen vun der Krankheet, Schwellung an Deformitéit an der Lonegerregioun, zielbar sinn, kann beobachtet ginn.
Behandlung vu Hydronephrose
D'Behandlung vu Hydronephrose gëtt exklusiv duerch eng Operatiounsmethod gemaach. Konservative Behandlung an der Hydronephrose vun der Nier ass net effikass a gëtt benotzt nëmmen fir d'Symptomer vun der Krankheet ze luesen a stabiliséieren d'Konditioun vum Patient virun der Operatioun.
Als Noutfall gëtt en Nierentraining an esou enger Krankheet gemaach, bei der eng Urinakkumulatioun duerch e speziell Nadel aus dem Becken erausgehäit gëtt, an domat ass de Wäert op d'Nier gespaart.
Chirurgesch Interventioun an all Fall ass individuell an hänkt dovun of
Eischtens ass d'Operatioun mat der Hydronephrosis fir de normale Ausfluss vum Urin opgeriicht ginn an d'Verstopbung déi dës verursaacht huet. Wann d'Nierenfunktioun net wesentlech beaflosst ass, gëtt normalerweis plastesch Chirurgie vum Nierbecken (d'Restauratioun vun der normaler Gréisst) an den Ureter gemaach, wat de Kierper kann an der Zukunft richteg funktionéieren. An den späite Phasen vun der Hydronephrose, wann d'Nieren opgeriicht sinn ze funktionéieren, ass d'Behandlung net onméiglech, kënnt op d'Entféierung, well soss kënnen aner schwiereg inflammatoresch Komplikatiounen méiglech sinn.