Bei Häerzversoen, wat den Verlaaf vum myokardeschen Infarkt verschlechtert huet, kann et e staarken Réckgang vum Blutdrock ginn, d'Bluttversuergt fir d'Organer, d'Häerzgeschwindegkeet an d'Verlousung vum Bewosstsinn. Dës Conditioun ass genannt kardiogener Schlag. Et geschitt bei enger kritescher Zäit vum myokardeschen Infarkt an a 60% vu Fällen féiert zum Doud.
Kardiogenen Schock - Ursaachen
Déi Haaptféirungen déi d'Entwécklung vun deem Phänomen enthalen, Nekrose vun der Mauer, déi de Left Ventrikel iwwerdeckt, déi graduell Zerstéierung vum Myokardium, de Rhythmusverschwäertung an de akute Aneurysmus. Kardiogene Schock gëtt mat engem klenge Myokardinfarkt festgestallt, wann:
- Eng Häerzattacke fällt net fir d'éischte Kéier an ass begleet vun engem zimnatralem Feld;
- Et besteet eng Arrhythmie déi Affektioun vun Hämodynamik huet.
Kardiogener Schock - Klassifikatioun
Et gi verschidden Typen vun dësem Staat:
- Reflex Schock, dat ass déi mannst geféierlechst Varietéit, déi net aus der Zerstéierung vum Myokard bezeechent gëtt, mee duerch e Schold geschockt mat engem Häerzattack. Mat der rechtzäiteger Ofdreiwung stinn den Drock, soss kann de Schock sech zu enger echter Etappe entwéckelen.
- E wichteche Schock, deen sech an engem enormen Häerzinfarkt manifestéiert. Et trëtt wahrscheinlech wéinst dem ventriculäre Dysfunktion.
- AREA mat hiren Charakteristiken gëtt praktesch net vun der echter Form vum Schock ënnerscheet, awer si sinn méi ausgesprochen a sinn dauert méi laang. Dëse Schock gëtt net op d'Behandlung respektéiert an an 100% vu Fällen féiert zum Doud.
- Arrhythmesch Schock scheitert wéinst dem Paroxysmus vun Tachykardie, déi an der Atrioventikulele Blockade geschitt ass.
Kardiogenen Schock - Symptomer
De generellen Zoustand vum Patient gëtt bewäert. Esou sinn et sou Schëlder:
- Retardatioun vun der Reaktioun;
- Beweegung vum Bewosstsinn, säi Verléieren ass méiglech;
- De Patient mengt Schwindel;
- Niwwel am Galaas;
- Pain hannert dem Stärebild;
- d 'Pompjeet;
- härt;
- drëtter Réckgang;
- Ofhuele vun der Atmung.
Bei externen Ëmfro weisen déi folgend Pläng:
- Akrokianose;
- Pallor vun der Haut;
- Hautfeuchtigkeit;
- kaleg Hänn a Féiss;
- An den späischen Etappen kann d'Nekrose vun de Spëtze vun den Oueren an Nues beobachtet ginn.
Kardiogenesch Stéck ass déi éischt medizinesch Hëllef
Éischt Hëllef beinhalt d'Gewaltsamkeet vun der Patientesécherheet a séier ze liwweren am Spidol. Doktere kënnen den Patient mat enger Rei vu Aktivitéiten op der Wee zu enger medizinescher Institution erlaben. Dëst kann déi folgend sinn:
- Schued vu Schmerz mat Nitrosoxid.
- D'Aféierung vun Mesaton (1%) intravenös an Cordiamin (10%) intramuskulär.
- Déi éischt Hëllef fir kardiogener Schock baséiert och op Kilo-Radiotherapie.
- Drip drop vum norepinephrine (2%).
- Et ass eng Defibrillatioun vum Häerz ze maachen, wann de Schock vu paroxysmaler Tachykardie verursaacht gëtt.
Behandlung vu kardiogener Schock
D'Therapie ass geduecht fir d'Fonktiounen vum Myokardium ze konservéieren. Präventioun ass d'Haaptmethod vu Kampf.
Wann et e schnelle Tropfen vum Drock gëtt, gëtt de Patient duerch Norwegesch Nierenzellphin injizéiert bis de Wénkdrock 90 mm Hg erreecht. Duerno si si an Dopamine wiesselen, wat positiv Auswierkungen op d'Konditioun, d'Ausdehnung vun den zerebralen Gefaangenen, d'Gefässer vun den Nieren an aner Organer déi an der Bauchhëllef halen.
Maacht d'präventiv Moossnamen am pre-infarcted state:
- Anästhesie mat Nitrosoxid, Neiroletoanlagezii, Elektroanalgesie.
- Präventioun vu Arrhythmie duerch d'Aféierung vun Lidocain, Etatsizina an Ornid.
- Fibrinologesch Therapie auszeféieren.
- Gleeft vun Häerzverschwendung andeems Dir Lasix, Sauerstoff a Strophanthin benotzt.
- D'Notzung fir fréien Spidol an der Klinik mat der Ausrüstung fir intravenös Verwaltung vun Drogen.